Cómo referir a un paciente

Lo que los médicos y administradores de casos deben saber

Los médicos y administradores de casos pueden no saber que Medicare exige que solamente el 60% de los pacientes agudos tengan un diagnóstico CMS-13, que son:

  • Artritis reumatoide poliarticular activa
  • Amputación
  • Lesión/tumor cerebral
  • Quemaduras
  • Malformación congénita
  • Fractura de cadera
  • Reemplazo de cadera/rodilla
    • BMI>50
    • Articulaciones bilaterales (ambos lados al mismo tiempo)
    • Personas de 85 años de edad o más
    • Múltiple traumas
      • Fractura múltiple
    • Trastornos neurológicos (no todos los casos)
      • Esclerosis múltiple
      • Enfermedad de la motoneurona
      • Encefalopatía
      • Polineuropatía y miopatía del paciente crítico
      • Síndrome de Guillain Barré
      • ELA (por sus siglas en inglés, ALS)
      • Enfermedad de Parkinson
      • Efectos tardíos de la polio
      • Ataxia de Friedreich
    • Osteoartritis o enfermedad articular degenerativa
      • Dos o más articulaciones que soportan el peso corporal
      • Trastornos de la médula espinal
      • Accidente cerebrovascular
      • Vasculitis sistémica con inflamación de articulaciones

          Los diagnósticos de rehabilitación restantes enfermedades y problemas que los médicos y administradores de caso deben considerar para rehabilitación:

          • Arteritis temporal
          • Polimialgia
          • Polimialgia reumática (por sus siglas en inglés, PMR)
          • Lupus
          • Gota
          • Aneurisma abdominal de aorta
          • Desviación coronaria o baipás (por sus siglas en inglés, CABG)
          • Enfermedades cardíacas
          • Insuficiencia cardíaca congestiva (por sus siglas en inglés, CHF)
          • Debilidad
          • Reemplazo de articulaciones
          • Laminectomía
          • Infarto del miocardio (por sus siglas en inglés, MI)
          • Neuropatía
          • Lesiones ortopédicas y traumatológicas
          • Neumonía
          • Enfermedad vascular periférica (por sus siglas en inglés, PVD)
          • Insuficiencia respiratoria
          • Cuidado de heridas
          • Enfermedades que afectan la movilidad, las actividades de la vida diaria (por sus siglas en inglés, ADL), la deglución o la capacidad de cognición/pensamiento
          • Efectos tardíos de lesiones o enfermedades neurológicas anteriores, por ejemplo, lesiones cerebrales, accidentes cerebrovasculares o lesiones de la médula espinal
          • Otras enfermedades o complicaciones
          • Documentación de respaldo de médicos, enfermeros y terapeutas
          • Nivel de autonomía del paciente antes de la enfermedad o lesión
          Para o referir a su paciente a un hospital de HealthSouth, contacte al Departamento de admisiones de un hospital de  HealthSouth cercano.
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